Das ALPS® PAUL-I und ALPS® PAUL-II-Platten erzwingen eine korrigierende Ausrichtung der Gliedmaßen, die darauf abzielt, das mediale Kompartiment von Haustieren mit medialer Kompartimenterkrankung des Ellenbogens zu entlasten.
PAUL ist eine neuartige neue palliative Technik, die insbesondere bei jüngeren Patienten, die vor fortgeschrittenen Stadien der Osteoarthritis behandelt werden, von besonderem Nutzen ist. Die erste Generation ALPS® Die PAUL-I Platte wurde 2007 von KYON in Zusammenarbeit mit Dr. Ingo Pfeil erfunden und entwickelt.
ALPS® PAUL-I ist die PAUL Platte der ersten Generation basierend auf ALPS® Technologie.
ALPS® PAUL-II ist eine PAUL-Platte der zweiten Generation. Es ist Teil des ALPS® Product Range und kombiniert somit die biologischen Vorteile von ALPS® Technologie und die wirtschaftlichen Vorteile der KYON Verriegelungsschrauben KLS™.
- Das Implantatangebot Festigkeit und Konstruktionsstabilität bei gleichzeitiger Minimierung der Schädigung der Gefäßversorgung durch ALPS® Technologie.
- Klinisch geprüft. Mehr als 5.000 Patienten wurden mit ALPS . behandelt® PAUL-I und ALPS® PAUL-II1.
- Erfordert minimal Instrumentierung, bestehend aus Bohrern, Bohrstopps, Bohrbüchsen und Schraubendrehereinsätzen.
Biologische Prinzipien der ALPS®-Technologie:
- Beschleunigte Heilung durch minimaler Kontakt zwischen Platte und Knochen
- Gebrauch von monokortikal Verschlussschrauben verhindert unnötige Schädigung des gesunden Knochens und erhält die Gefäßversorgung
- Überlegene Biokompatibilität und Stärke von Titan
1 Stand April 2020
Grundsätze
Die PAUL-Technik wurde auf der Grundlage mehrerer Beobachtungen und biomechanischer Analysen des Ellenbogengelenks des Hundes entwickelt.
- Eine Folge der medialen Kompartmenterkrankung, einer Untergruppe der Ellenbogendysplasie, ist ein medialer Kollaps der Kontaktmechanik des Ellenbogengelenks.
- Ein medialer Kollaps überlastet das mediale Kompartiment und verschlimmert bestehende Lahmheiten und Gelenkschmerzen.
- Eine leichte Abduktion der Ulna um vier bis sechs Grad führt zu einer Entlastung des medialen Kompartiments, wodurch die Schmerzen gelindert werden.
Verfahren
Das PAUL beinhaltet eine Osteotomie des proximalen Teils der Ulna. Eine speziell entwickelte ALPS PAUL Platte wird fixiert, um eine korrigierende Extremitätenausrichtung zu erzwingen, die darauf abzielt, das mediale Kompartiment zu entlasten. Diese neue Ausrichtung entlastet das mediale Kompartiment und lindert Lahmheit, Steifheit und Gelenkschmerzen.
Publications
Bruecker K, Benjamino K, Vezzoni A, Walls C, Wendelburg K, Follette C, Dejardin L, Guillou R
Canine Elbow Dysplasia: Medial Compartment Disease and Osteoarthritis
Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2021 Mar. DOI: 10.1111/vsu.13425
Amadio A, Corriveau K, Norby B, Stephenson T, Sauders W
Effect of proximal abducting ulnar osteotomy (PAUL) on frontal plane thoracic limb alignment: An ex vivo canine study.
Veterinary Surgery. 2020;1–12. DOI: 10.1016/j.cvsm.2020.12.008
Starke A, Böttcher P, Pfeil I.
[Comparative radiologic examination of the canine elbow with and without elbow dysplasia under standardized load].
[Article in German] Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere. 2014;42(3):141-50.
Starke A, Böttcher P, Pfeil I.
[Radiologic quantification of the elbow conformation with a new method for acquiring standardized x-rays under load. Reference values for medium sized and large dogs without dysplasia of the elbow joint].
[Article in German] Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere. 2013;41(3):145-54.
1Tierärztliche Klinik Dresdner Heide, Dresden. nestarkenachricht@msn.com
Fitzpatrick N1, Yeadon R, Smith T, Schulz K.
Techniques of application and initial clinical experience with sliding humeral osteotomy for treatment of medial compartment disease of the canine elbow.
Vet Surg. 2009 Feb;38(2):261-78. doi: 10.1111/j.1532-950X.2008.00493.x.
1Fitzpatrick Referrals, Eashing, UK. noelF@fitzpatrickreferrals.co.uk
Mason DR1, Schulz KS, Fujita Y, Kass PH, Stover SM.
Measurement of humeroradial and humeroulnar transarticular joint forces in the canine elbow joint after humeral wedge and humeral slide osteotomies.
Vet Surg. 2008 Jan;37(1):63-70. doi: 10.1111/j.1532-950X.2007.00349.x.
1JD Wheat Veterinary Orthopedic Research Laboratory, School of Veterinary Medicine, University of California-Davis, Davis, CA, USA.
Mason DR1, Schulz KS, Fujita Y, Kass PH, Stover SM.
In vitro force mapping of normal canine humeroradial and humeroulnar joints.
Am J Vet Res. 2005 Jan;66(1):132-5.
1Department of Clinical Sciences, Iowa State University, Ames, IA 50011, USA.
Fujita Y1, Schulz KS, Mason DR, Kass PH, Stover SM.
Effect of humeral osteotomy on joint surface contact in canine elbow joints.
Am J Vet Res. 2003 Apr;64(4):506-11.
1Department of Surgical and Radiological Science, School of Veterinary Medicine, University of California, Davis, CA 95616, USA.
